「我能不能做到?我要不要試試?選擇還是放棄?」很多時候,我們在做一件事情之前,會過度臆想出許多困難。
殊不知,擰巴和糾結會成為行動的最大障礙,不斷消耗心神,使自己陷入自我懷疑中。
猶豫一萬次,不如實踐一次。先行動起來,能解決人生80%的問題。
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1、急性心衰治療原則
端坐位腿下垂
強心利尿打嗎啡
血管擴張氨茶鹼
激素結紮來放血
鎮靜吸氧
2、心原性水腫和腎原性水腫的鑑別
心足腎眼顏腎快心原慢
心堅少移動軟移是腎原
蛋白血管尿腎高眼底變
心肝大雜音靜壓往高變。
第一句是開始部位;第二句是發展速度;三四句是水腫性質;後四句是伴隨症狀。
「腎高」的「高」指高血壓;「心肝大」指心大和肝大。
3、冠心病的臨床表現
平時無體徵,發作有表情,焦慮出汗皮膚冷,
心律加快血壓升,交替,偶可見奔馬律,雜音清,第二音。
4、心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常過勞劇變負擔重
貧血甲亢肺栓塞治療不當也心衰
5、右心衰的體徵
三水兩大及其他三水:水腫、胸水、腹水;兩大:肝腫大和壓痛,頸靜脈充盈或怒張。
其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺。
6、洋地黃類藥物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰
二度高度房室阻預激病竇不應該
7、陣發性室上性心動過速的治療
刺迷膽鹼洋地黃、升壓電復抗失常(註:「刺迷」為刺激迷走神經)
8、繼發性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高
註:「兩腎」——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓「「原醛」——原發性醛固酮增多症
「嗜鉻瘤」——嗜鉻細胞瘤
「皮質」——皮質醇增多症
「動脈」——主動脈縮窄「
「妊高」——妊娠高血壓
9、心肌梗塞的症狀
疼痛發熱過速(心)
噁心嘔吐失常心
低壓休克衰竭(心)
10、心梗的併發症:心梗並發五種症動脈栓塞心室膨乳頭斷裂心臟破梗塞後期綜合症
11、心梗與其他疾病的鑑別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛;流——主動脈瘤夾層分離;腑——急腹症;肺——急性肺
動脈栓塞;言——急性心包炎。
12、抗高血壓藥分類:阻鈣抑酶加阻利尿劑
腎上腺能B受體阻滯劑
鈣離子通道阻滯劑
血管緊張素轉化酶抑制劑
13、二尖瓣狹窄症狀:呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。
14、主動脈瓣狹窄症狀難、痛、暈。呼吸困難心絞痛暈厥或暈厥先兆。
15、左心衰端坐位腿下垂吸氧打嗎啡快強心速利尿茶鹼擴管藥。
16、急性肺水腫治療口訣
坐起來打三針:嗎啡、速尿、氨茶鹼。
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